【摂食障害】摂食障害と"大食い"の関係について知っていますか！！

摂食障害は、食事に関連した行動の異常がみられ、心と体の両方に影響が及ぶ病気です。

摂食障害では、必要な量の食事を食べられない、自分ではコントロールできずに食べ過ぎる、いったん飲み込んだ食べ物を意図的に吐いてしまうなど、患者さんによってさまざまな症状があります。

摂食障害は治ることが期待できる病気ですが、重症化すると命にかかわることがあります。

早期に適切な治療を受けることが望ましいといえます。

体重が前日より100g増えていると憂うつになって出社できなくなったりもします。

また、神経性やせ症の場合は、周囲からもう少し食べるように言われても食べ方をなかなか変えられません。

このように、食が生活に及ぼす影響が大きい場合は神経性やせ症の可能性が高いといえます。

神経性過食症の場合、過食が始まると「コントロールできない感覚」が強く、自分では止められずに強い苦痛を味わいます。

これが大食いとの違いです。

たまにやけ食いをするという人はそれが気分転換になっていることが多く、罪悪感にとらわれたり、食べた後の体型を気にして絶食したり嘔吐したりすることはまれです。

しかし、神経性過食症では、過食の頻度が多く、過食後の自己嫌悪感も強く、体重を減らす行動を常に伴うのが特徴です。

治したい気持ちが起こりませんが・・・A．治したい気持ちが起こらないのはどこから来るのかを考えてみたいと思います。

摂食障害の方の多くには二つの自分があるともいわれています。

すなわち、病気の自分と健康な自分です。

「治したい気持ちが起こらない」というのは、もしかすると病気の自分がそのように言わせているのかもしれません。

あなたの病気の自分、つまりやせたい自分や摂食障害のままでいたい気持ちの方が大きくて、治したい気持ちにならないのかもしれません。

その一方で健康でいたい自分、治していきたい自分はありませんか？

これが健康な自分です。

摂食障害という病気は自分自身が気づかないところで、重大な身体の問題が生じていることがあります。

病気の自分に巻き込まれず健康な自分に耳を傾け、治療者や家族と協力して治していくことが大切です。

摂食障害が疑われる場合まずどうすればよいですか？

A．まず、摂食障害（特に神経性やせ症）では急激にやせたり、体重減少と増加を繰り返したりします。

一日に何回も体重計に乗ったり、体重が減っているのに、まだ自分が太っていると主張したりします。

食事量が極端に減ったり、炭水化物、揚げ物、肉類、お菓子などを避けたり、低カロリーの食品ばかり食べたり、中には献立に細かく口を出す人もいます。

2年前に『日刊サイゾー』が、大食い番組の元ADが収録後に吐いていることを暴露したニュースを配信しました。

この事例は摂食障害が疑われるものであり、最も注目すべき箇所です。

摂食障害については、最近では高橋ちなりが自身のツイッターで入院したことを告白し、心配されています。

彼女は酒好きでもあり、肝臓の数値も標準の30倍以上に悪化していたと報じられています。

摂食障害の治療中に家族ができることはいくつかあります。

まず、無理に食べさせようとするのは逆効果なので、患者さんの行動の背後にあるきっかけや気持ちを聞いて受け入れることが重要です。

心配事を伝え、一緒に良くなるための方法を考えましょう。

重症の場合は、本人が嫌がっても病院を受診させる必要があります。

食事や体重に関する話は医療者に任せ、できたことや良くなった点を褒めてあげましょう。

また、病気の有無で愛情や関心が変わらないことを伝えることも大切です。

食行動以外の問題も起こることがありますので、家族と話し合ってルールを設け、過干渉や過保護を避けましょう。

家族は根気強く患者さんと寄り添い、治療をサポートすることが重要です。

摂食障害は食行動に関連するさまざまな問題を引き起こす病気であり、神経性やせ症・神経性過食症・過食性障害・回避制限性食物摂取症の4つの疾患が含まれます。

神経性やせ症では体重や体型の感じ方が障害され、食事量を制限することでやせるため、嘔吐や下剤の使用などで体重を増やすことを防ぎます。

神経性過食症では過食が見られ、過食後に嘔吐や過剰な運動を行うことがあります。

過食性障害では大量の食事を摂取し、自己嘔吐や過剰な運動を行わないため、体重が増えます。

回避制限性食物摂取症では特定の食品を制限することで食事を制限し、栄養不足や体重減少を引き起こします。

摂食障害は身体的な症状だけでなく、精神的な変化も引き起こし、早期の対応が求められます。

過食性障害の治療には、過食嘔吐を減らし、うつや自信の無さを改善し、職場での生活を助けるなどいくつかの軸があります。

最初は「過食ゼロ」よりも、食事の規則性やコントロール感を取り戻すことを目指します。

薬物療法や心理療法（認知行動療法など）が行われ、抗うつ剤や認知行動療法が効果的であることが示されています。

また、入院治療も必要な場合があります。

過食性障害の生涯有病率は2.0％前後であり、女性に多くみられます。

過食性障害では体格指数(BMI)が高い傾向があり、過食性障害患者の30.7％が過体重(BMI≥25kg/m2)で、36.2％が肥満（BMI≥30kg/m2）と報告されています。

過食に関して明らかな苦悩がなければなりません。

むちゃ食いの頻度は、3ヶ月間に少なくとも週1回です。

過食性障害患者は他の精神疾患との併存率が高く、67％が生涯に少なくとも1つの他の精神障害を経験しています。

治療には認知行動療法や対人心理療法などがあります。

摂食障害は基本的には治る病気ですが、一部の患者さんでは長期化したり、亡くなる方もいることがあります。

調査によって結果が異なるものの、神経性やせ症の寛解率は2.5年で29％、8年で68％、16年で84％と報告されています。

また、神経性過食症の寛解率は1年後で27～28％、10年後で70％以上と報告されています。

日本では、摂食障害全体として回復が53％、部分回復が16％、不良が24％、死亡が7％と報告されています。

摂食障害が治るまでの期間は個人によって異なり、1年～数年かかる場合もあります。

早期の治療開始が回復を早めるとされています。

父親は摂食障害に関する本を何冊も読んでくれていた。

どこまでも深い愛で受け止めようとしているのが、電話や手紙で伝わってきた。

摂食障害は食べることに関する様々な問題が現れる病気で、特に若い女性に多く見られます。

拒食症と過食症はその代表的な症状であり、拒食症は食事を摂ろうとしない症状であり、過食症は極端に大量の食事をする症状です。

これらの症状がエスカレートすると、体重の激減や過食による嘔吐などの状態になり、摂食障害の疑いがあります。

拒食症の場合、体重が落ちても食事を摂ろうとしない症状が見られ、自己の体重や体型に異常を感じることがあります。

また、食事制限の反動で過食をする場合もあり、その後に嘔吐や下剤の使用などが見られます。

これらの症状は精神的、身体的なケアが必要であり、早期の対応が重要です。

摂食障害は心理的要因に基づく食行動の障害で、神経性やせ症と神経性過食症で症状が異なります。

神経性やせ症では食事を制限し、非常に痩せているのに痩せていないと認識し、肥満恐怖があります。

一方、神経性過食症では過食を伴い、低体重であるかどうかが差異となります。

摂食障害は、食べる行動に障害をきたす精神疾患であり、拒食症と過食症の2つのタイプがあります。

拒食症は特に10代～20代の女性に多く見られ、主に心理的要因からくるものが多いとされています。

一方、過食症は食べた分だけ吐き出す”過食嘔吐”や、まったく吐かずに食べ続けるケースがあり、体へのダメージも懸念されます。

摂食障害は、食事量のコントロールができないために心身に深刻な影響を及ぼす病気であり、過食症、拒食症、特定不能の3種類に大別されます。

家族の理解と適切な治療が重要であり、心療内科での治療が一般的です。

また、機能性低血糖症が原因であるという報告もあり、誤解や偏見が病状を悪化させることもあるため、正しい知識を得ることが重要です。

最近の研究によると、思春期の女性の約5人に1人が摂食障害の危険性を抱えており、特に過食症の発症リスクが高いとされています。

過食症を発症する人は自己嫌悪や自己卑下の傾向があり、ネガティブ思考に陥りやすいとされています。

過食症を治療するためには、まず自己認識が重要であり、自分自身が問題を抱えているということを認識する必要があります。

その後、医師や専門家との相談を通じて適切な治療法を見つけることが重要です。

また、過食症と疑われる人が周囲にいる場合は、しっかりと対話し、医師の診療を受けるよう説得することが必要です。

摂食障害は、食事の量や食に関する行動に重篤な障害が表れる精神疾患であり、拒食症や過食症などが含まれます。

これらの病気はやせ願望や肥満への恐怖を持ち、自分の体重や見た目に敏感になっている特徴があります。

この記事では、摂食障害の定義や診断、治療について詳しく解説します。

また、ダイエットや大食いとの違いにも触れます。

摂食障害に不安を感じている方は、ぜひ参考にしてください。